1、 单臀先露的两下肢姿势是
A.髋关节屈曲,膝关节屈曲
B.髋关节直伸,膝关节直伸
C.髋关节直伸,膝关节屈曲
D.髋关节屈曲,膝关节直伸
E.以上都不是
标准答案: d
2、 胎头跨耻征阳性的初产妇于临产后检查,不可能出现的是
A.子宫收缩力异常
B.胎位异常
C.胎头衔接
D.胎膜早破
E.出现病理缩复环
标准答案: c
3、 初产妇第一产程活跃期延长是指活跃期超过
A. 4小时
B. 6小时
C. 8小时
D. 10小时
E. 12小时
标准答案: c
4、 27岁经产妇,妊娠39周,双胎妊娠。第一儿枕先露自然分娩,第二儿间隔8分钟臀助产娩出,历经10分钟娩出胎盘,随后阴道流血量达600ml,最可能的诊断是
A.副胎盘残留
B.胎盘残留
C.子宫收缩乏力
D.宫颈裂伤
E.凝血功能障碍
标准答案: c
5、 关于妊娠合并心脏病的处理下列哪项是错误的【 】
A、发绀型心脏病患者经手术矫治,心功能改善为Ⅰ~Ⅱ级者,可以妊娠
B、早孕期有心衰发作者,应于心衰控制后终止妊娠
C、换瓣手术的心脏病妇女,由于凝血功能的特殊要求,不宜妊娠
D、单纯因二尖瓣病变而心功能恶化的孕期妇女,可以在孕期作心脏矫治手术后继续妊娠
E、心功能Ⅲ级以上者,产后不宜哺乳,应予产褥早期回乳
标准答案: c
6、 妊娠合并心脏病者,下列哪项不是早期心衰体征【 】
A、轻微活动后有胸闷气息及心悸感
B、休息时心率》110次/分
C、休息时呼吸》20次/分
D、肺底有湿音,咳嗽后消失
E、阵发性夜间呼吸困难
标准答案: d
7、 关于风湿性心脏病孕妇的分娩期处理,正确的是【 】
A、除有产科指征外,不需作剖宫产术
B、宫口开全要防止产妇用力屏气
C、忌用吗啡
D、无感染征象,不需使用抗生素
E、肌注麦角新硷,预防产后出血
标准答案: b
8、 风湿性心脏病孕妇于分娩时,正确的是【 】
A、宫口开全后,鼓励孕妇用力屏气尽快结束分娩
B、胎儿娩出后,在腹部放置砂袋加压
C、预防产后出血,静脉注射麦角新碱
D、产后24小时内行输卵管结扎术
E、产后24小时鼓励下床轻微活动,有助于子宫复旧
标准答案: b
9、 可以妊娠的心脏病妇女是【 】
A、一般体力活动时有心悸和轻度气短
B、在活动量少于一般日常体力活动时即感疲劳,心跳气急
C、严重二尖瓣狭窄伴有肺动脉高血压的风湿性心脏病
D、风湿性心脏病心率快难于控制者
E、伴有严重的内科并发症如慢性肾炎,肺结核等
标准答案: a
10、 有关妊娠合并心脏病,下述哪项是错误的【 】
A、宫口开全后应防止产妇用力屏气
B、胎儿娩出后给予镇静剂如杜冷丁或吗啡
C、胎儿娩出后,若子宫收缩不佳,可肌注麦角新碱
D、如有产后出血,可以输血,但需要注意输血速度
E、产前,产时有心力衰竭的产妇产后继续用强心药
标准答案: c 11、 病理性缩复环常见于:
A. 妇女型骨盆
B. 高张性宫缩乏力
C. 软产道损伤
D. 头盆不称
E. 枕后位
标准答案: d
12、 分娩时子宫破裂,下述哪项正确?
A. 子宫底迅速上升
B. 持续大量阴道流血
C. 宫缩增强,出现病理缩复环
D. 子宫破裂后,扪不到胎体,听不到胎心音
E. 胎儿先露部于内诊时不易触到
标准答案: e
13、 初产妇,孕39+周,估计胎儿体重3800g,临产16小时,宫口开1cm,以5%葡萄糖。催产素5u静脉点滴,4小时后宫口开9cm,但产妇烦躁不安,疼痛难忍,腹部检查,脐下两指处呈环状凹陷,下段有压痛,胎心音正常,导尿呈血性,最恰当处理方法为:
A. 继续滴催产素,待宫口开全后作会阴切开助产
B. 立即产钳助产
C. 立即肌注度冷丁
D. 会阴切开后头皮钳牵引助产
E. 立即停滴催产素并作剖宫产术
标准答案: e
14、 关于产后出血的定义哪项是正确的?
A. 分娩过程中,出血量>500ml
B. 胎盘娩出后,阴道出血>500ml
C. 胎儿娩出后,阴道出血>500ml
D. 胎儿娩出后,24小时内阴道流血>500ml
E. 产后24小时后到产后42小时阴道流血>500ml
标准答案: d
15、 关于产后出血的定义哪项是正确的?
A. 分娩过程中,出血量>500ml
B. 胎盘娩出后,阴道出血>500ml
C. 胎儿娩出后,阴道出血>500ml
D. 胎儿娩出后,24小时内阴道流血>500ml
E. 产后24小时后到产后42小时阴道流血>500ml
标准答案: d
16、 与产后出血无关的有:
A. 子宫肌瘤合并妊娠
B. 滞产
C. 双胎
D. 多次刮宫
E. 早产
标准答案: e
17、 易出现隐性出血的是:
A. 胎盘剥离不全
B. 胎盘剥离后滞留
C. 胎盘粘连
D. 胎盘植入
E. 胎盘嵌顿
标准答案: b
18、 初产妇,孕40周,产前无痛性阴道流血三次,自然分娩,胎盘娩出后阴道流血500ml,检查胎盘完整,胎膜破口距胎盘边缘4cm,此产妇出血的原因最大可能是下列哪一项?
A. 胎盘早剥
B. 副胎盘
C. 胎盘低置
D. 胎盘残留
E. 子宫收缩乏力
标准答案: e19、 关于子宫乏力性产后出血,首选的处理是:
A. 乙醚刺激阴道粘膜
B. 按摩子宫,并注射宫缩剂
C. 双手压迫腹部,按摩子宫
D. 压迫腹主动脉
E. 子宫腔填塞纱布
标准答案: b
20、 一孕妇,妊娠38周,胎膜早破,行催产素引产,宫缩强,产程仅3小时,即娩出一活女婴,2分钟后胎盘娩出,经检查胎盘完整,宫颈撕裂,修补后阴道出血仍不止,抽血做凝血试验(试管法)6分钟见血凝块,子宫时软时硬,此产妇产后出血的原因可能是:
A. 子宫收缩乏力
B. 胎盘滞留
C. 产道损伤
D. 凝血功能障碍
E. 子宫复旧不良
标准答案: a
21、 初产妇,宫缩过强,胎儿娩出迅速,婴儿体重4000g,胎儿娩出后,有较多量持续性阴道流血,色鲜红,出血原因最可能是:
A. 产后宫缩乏力
B. 软产道损伤
C. 胎盘剥离不全
D. 胎盘残留
E. 凝血功能障碍
标准答案: b
22、 初产妇,以产钳助产娩出一活婴,产后4小时伤口疼痛,里急后重,解大便一次,黄稀,镜检WBC0~1个/HP,少许粘液,体查:血压12.5/8.0kPa(94/60mmHg),阴道出血不多,贫血貌。其诊断哪一项可能性最大?
A. 痢疾
B. 宫颈裂伤
C. 子宫破裂
D. 宫缩不良
E. 阴道壁血肿
标准答案: e
23、 胎儿娩出后,随即阴道大量出血,最佳的处理办法是:
A. 立即人工剥离胎盘,并注射宫缩剂
B. 阴道检查有无软产道裂伤
C. 抽血做交叉配血
D. 检查凝血功能
E. 立即静脉输入生理盐水
标准答案: a
24、 关于产后出血的预防,下列哪项是正确的?
A. 第二产程时,宜在宫缩时娩出胎儿头部
B. 胎儿头部娩出前,肌注催产素10u
C. 双胎妊娠,在第一儿肩部娩出后肌注催产素
D. 胎儿娩出后,应用手按摩子宫帮助胎盘娩出
E. 产后2小时内在产房内观察宫缩及阴道流血情况
标准答案: e
25、 有关脐带先露和脐带脱垂,下述哪项是错误的?
A. 脐带位于先露之前方或一侧,胎膜多未破为脐带先露
B. 脐带先露又称隐性脐带脱垂
C. 胎膜已破,脐带脱出于先露之下,为脐带脱垂
D. 脐带脱垂的原因有头盆不称。胎位异常
E. 胎头衔接不良,不易发生脐带脱垂
标准答案: e
26、 下列关于产后出血原因,哪项是错误的?
A. 宫缩乏力
B. 完全性植入胎盘
C. 产道撕裂
D. 全身性出血性疾病
E. 凝血功能障碍
标准答案: b27、 下列关于产后出血原因,哪项是错误的?
A. 宫缩乏力
B. 完全性植入胎盘
C. 产道撕裂
D. 全身性出血性疾病
E. 凝血功能障碍
标准答案: b
28、 下列疾病中哪种不易发生DIC而致产后出血?
A. 妊娠合并重症肝炎
B. 重读妊高征
C. 过期妊娠
D. 过期流产
E. 胎盘早剥
标准答案: c
29、 宫缩乏力性出血的诊断要点,哪一项是错误的?
A.出血呈间歇性
B.血色为暗红色
C.子宫时软时硬
D.胎盘胎膜完整
E.子宫底轮廓清、质硬
标准答案: e
30、 阴道分娩时会阴破裂,损伤会阴及部分肛门括约肌纤维,其程度为:
A. I度
B. II 度
C. II 度
D. II度
E. III度
标准答案: e